{"id":179365,"date":"2019-06-28T10:47:37","date_gmt":"2019-06-28T13:47:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/?p=179365"},"modified":"2019-06-28T10:47:37","modified_gmt":"2019-06-28T13:47:37","slug":"martin-baccaro-el-sistema-nacional-de-salud-fracaso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/2019\/06\/28\/martin-baccaro-el-sistema-nacional-de-salud-fracaso\/","title":{"rendered":"Mart\u00edn Baccaro: \u201cEl Sistema Nacional de Salud fracas\u00f3\u201d"},"content":{"rendered":"<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-179369\" src=\"http:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra.jpeg\" alt=\"\" width=\"1280\" height=\"853\" srcset=\"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra.jpeg 1280w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-300x200.jpeg 300w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-768x512.jpeg 768w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-1024x682.jpeg 1024w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-1170x780.jpeg 1170w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-585x390.jpeg 585w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-263x175.jpeg 263w\" sizes=\"(max-width: 1280px) 100vw, 1280px\" \/><\/p>\n<p>El presidente de COSSPRA critic\u00f3 el sistema implementado desde el gobierno nacional y dijo que el Sistema de Salud deber\u00eda construirse de abajo hacia arriba, desde las provincias a la Naci\u00f3n. Cuestion\u00f3 a la CUS y dijo que es muy dif\u00edcil saber los costos de los medicamentos porque los laboratorios no abren sus n\u00fameros.<\/p>\n<p>Mart\u00edn Baccaro, presidente del Consejo de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la Rep\u00fablica Argentina (COSSPRA), estuvo en Santa Rosa en el Encuentro de Obras Sociales Provinciales, organizado en conjunto con SEMPRE.<\/p>\n<p>En di\u00e1logo con Plan Baccaro se\u00f1al\u00f3 que \u201cel COSSPRA est\u00e1 integrado por las 24 obras sociales provinciales del pa\u00eds y nos reunimos en forma mensual. Esta vez estamos aqu\u00ed porque se cumplen 50 a\u00f1os de la creaci\u00f3n del SEMPRE, que es una de las instituciones fundadoras de COSSPRA\u201d, dijo.<\/p>\n<p><script async src=\"\/\/\"><\/script><br \/>\n<!-- Publi m\u00f3vil interior nota --><br \/>\n<ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display: inline-block; width: 320px; height: 100px;\" data-ad-client=\"ca-pub-7250018434179914\" data-ad-slot=\"1040343543\"><\/ins><br \/>\n<script>\n(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\n<\/script><\/p>\n<p>\u201cVenimos a conversar un tema que es muy interesante para todos nosotros, que es la cobertura de los afiliados fuera de nuestras provincias, lo que llamamos convenios de reciprocidad. Las obras sociales nacionales tiene cobertura en todo el pa\u00eds y en nuestro caso la cobertura tenemos una cobertura muy amplia en cada provincia, pero nos cuesta a veces encontrar esa misma cobertura en provincias que est\u00e1n alejadas, eso lo resolvemos con los Convenios de Reciprocidad, que se basan en respetar el federalismo, la diversidad de las otras provincias, pensar en el afiliado y consensuar\u201d, agreg\u00f3.<\/p>\n<p>\u201cPor eso, esta reuni\u00f3n, adem\u00e1s de festejar los 50 a\u00f1os de SEMPRE, es para resolver algunos problemas que siempre surgen, por eso trajimos los directivos de las obras sociales, y los equipos t\u00e9cnicos, abogados, contadores, responsables de prestaciones, que son los que llevan d\u00eda a d\u00eda estos convenios\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-179370\" src=\"http:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/sempre.jpeg\" alt=\"\" width=\"1280\" height=\"853\" srcset=\"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/sempre.jpeg 1280w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/sempre-300x200.jpeg 300w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/sempre-768x512.jpeg 768w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/sempre-1024x682.jpeg 1024w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/sempre-1170x780.jpeg 1170w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/sempre-585x390.jpeg 585w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/sempre-263x175.jpeg 263w\" sizes=\"(max-width: 1280px) 100vw, 1280px\" \/><\/p>\n<p><strong>\u2014\u00bfQu\u00e9 mirada tiene del SEMPRE?<\/strong><\/p>\n<p>\u2014El SEMPRE tiene algunas cosas que son muy de punta, sobre todo en lo que a sistemas e informaci\u00f3n se trata, adem\u00e1s de un listado negativo de medicamentos que no deben ser cubierto, mientras que el resto de las obras sociales tiene un vademecun abierto, y se sigue gastando dinero en medicamentos que la ciencia dice que no sirve y a ese ejemplo, lo queremos copiar. Si hay algo que hacen las obras sociales provinciales es copiarse unas a otras, para llegar a un mejor camino\u00a0 sin entrar en pruebas y errores. La relaci\u00f3n con el SEMPRE es muy fluida y el SEMPRE participa muy activamente en las reuniones de COSSPRA. Siempre estamos aprendiendo.<\/p>\n<p><strong>\u2014Ac\u00e1 se conoci\u00f3 que a un colega una obras social no le reconoc\u00eda un tratamiento que le hab\u00eda determinado un m\u00e9dico y estuvo casi dos meses y medio para que finalmente, la obra social madre, Galeno, le reconociera el tratamiento\u2026 \u00bfqu\u00e9 hay que hacer en estos casos?<\/strong><\/p>\n<p>\u2014Es un problema muy grande que tenemos en el interior del pa\u00eds, los organismos de control funcionan en Buenos Aires y no siempre tienen conocimiento de lo que ocurre. Por lo tanto, debemos avanzar a un modelo en donde haya organismos de control reguladores locales, ya sean superintendencias regionales, provinciales o agencias provinciales de salud, donde el ciudadano pueda tener cerca la respuesta.<\/p>\n<p>Algo similar nos pasa en Salta, donde la gente se queja de una obra social y la respuesta de la Superintendencia es que se puede cambiar de obra social, cuando en realidad tiene el poder de polic\u00eda para sancionar a esa obra social. En el caso de las obras sociales provinciales, no nos escondemos y estamos en todos los lugares de la provincia, somos f\u00e1ciles de encontrar y vivimos en las provincias.<\/p>\n<p><strong>\u2014\u00bfLas coberturas se garantizan o hay inconvenientes en las obras sociales provinciales?<\/strong><\/p>\n<p>\u2014Siempre hay inconvenientes, decir que no, ser\u00eda enga\u00f1arnos. Para eso trabajamos, pero estando m\u00e1s accesibles los funcionarios, es probable que resuelvan m\u00e1s cerca de la gente.<\/p>\n<p><strong>\u2014Entonces el sistema en alg\u00fan lugar falla\u2026<\/strong><\/p>\n<p>\u2014El Sistema Nacional de Salud fracas\u00f3. Es una noticia que deber\u00eda ser titular en todos los medios, pero hace muchos a\u00f1os que tenemos un sistema fracasado. Tenemos que construir un nuevo sistema de salud y estoy convencido que se tiene que construir desde las provincias, garantizando las provincias la regulaci\u00f3n y prestaci\u00f3n de cosas b\u00e1sicas, del primer y segundo nivel de atenci\u00f3n que se pueden hacer en todos lados y dejar que la Naci\u00f3n resuelva solamente las cosas de alt\u00edsimo costo, pero hoy se trabaja en la Cobertura Universal de Salud, en la CUS, en darle un carnet a cada ciudadano para referenciarlo a un centro de salud, algo que las provincias lo hacen habitualmente m\u00e1s all\u00e1 de tener un carnet o no, la gente est\u00e1 referenciada al centro de salud m\u00e1s cercano.<\/p>\n<p><strong>\u2014\u00bfLa CUS no es un ajuste a los derechos y prestaciones?<\/strong><\/p>\n<p>\u2014No, creo que surge de un compromiso con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud que propone que los pa\u00edses lleguen a determinados a\u00f1os con una cobertura universal y que disminuya el impacto en el gasto de bolsillo, pero el impacto del gasto de bolsillo, a la gente en general se le cobra diferencias, plus, algo que sucede en el interior y la CUS no viene a solucionar eso. Es una respuesta acad\u00e9mica de laboratorio, con desconocimiento de una realidad que es diversa en cada provincia, por eso es fundamental que esta construcci\u00f3n de un proyecto de salud, sea de abajo para arriba, de cada localidad y provincia a partir de las necesidades del ciudadano y de ah\u00ed construir un modelo de salud.<\/p>\n<p><strong>\u2014\u00bfLos elevados costos de los medicamentos oncol\u00f3gicos, tiene que ver con las marcas patente o realmente son costosos?<\/strong><\/p>\n<p>\u2014Nadie tiene informaci\u00f3n real sobre los costos de los medicamentos. Se puede hablar de precios, de altos precios. Hay una experiencia con la Hepatitis C en Inglaterra, que se larg\u00f3 a 80.000 euros y el costo era 1 euro. No digo que esa sea la misma proporci\u00f3n en todos los medicamentos, pero no lo s\u00e9, los laboratorios no abren sus n\u00fameros para que uno pueda ver los costos. Es muy dif\u00edcil enumerar el costo de una investigaci\u00f3n, si se investig\u00f3 en serio, con tecnolog\u00eda propia, el costo ser\u00e1 m\u00e1s alto que si te subvenciona el Estado, con costos m\u00e1s bajos. Hablar de costos de medicamento es muy dif\u00edcil, por eso un modelo interesante es el modelo\u00a0 uruguayo, que cuenta con un Fondo Nacional de Recursos, que junta toda la compra de determinadas drogas y negocian precios, al ser el \u00fanico comprador, si el precio no es accesible, no te compro. La mayor\u00eda, a veces, bajan los precios.<\/p>\n<p><strong>\u2014\u00bfQu\u00e9 posici\u00f3n tiene la COSSPRA respecto al cannabis medicinal?<\/strong><\/p>\n<p>\u2014Hay montones de cuestiones con el cannabis que la ley est\u00e1 fijando posici\u00f3n y nuestra postura es respetar la ley. Hay provincias que ya hay adhesiones a la ley y la cosa funciona y en otras no, en referencia a la epilepsia refractaria. Tambi\u00e9n sabemos que pronto va avanzar la utilizaci\u00f3n del cannabis con respecto al dolor y ah\u00ed el requerimiento ser\u00e1 mayor, por eso necesitamos contar con producci\u00f3n local, no hay necesidad de comprar a Estados Unidos una marca de aceite si se puede producir ac\u00e1.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-179373\" src=\"http:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-2.jpeg\" alt=\"\" width=\"1280\" height=\"853\" srcset=\"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-2.jpeg 1280w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-2-300x200.jpeg 300w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-2-768x512.jpeg 768w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-2-1024x682.jpeg 1024w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-2-1170x780.jpeg 1170w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-2-585x390.jpeg 585w, https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra-2-263x175.jpeg 263w\" sizes=\"(max-width: 1280px) 100vw, 1280px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El presidente de COSSPRA critic\u00f3 el sistema implementado desde el gobierno nacional y dijo que el Sistema de Salud deber\u00eda construirse de abajo hacia arriba, desde las provincias a la&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":179369,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-179365","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ciudad"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/martin-baccaro-cosspra.jpeg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/179365","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=179365"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/179365\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":179374,"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/179365\/revisions\/179374"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/179369"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=179365"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=179365"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.planbnoticias.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=179365"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}